帶媽媽來的根管治療 – 顯微根管經驗分享

不管再怎麼努力清潔牙齒,人的一生中都難免碰到幾次牙痛,如果運氣差一點,蛀牙太過嚴重,就必須抽神經做根管治療,不過我媽媽這陣子也因為牙痛問題受盡折磨,根管治療一次還不夠,竟然做了兩次…

幾年前,我媽媽因為蛀牙的蛀得很深,到住家附近的牙醫診所接受根管治療,牙痛的狀況稍有改善,之後,她總覺得牙齒時不時會抽痛,當下雖然覺得不舒服,但因為一下子就過去了,就不以為意,一直到幾個月前,媽媽吃東西總覺得痛,甚至痛到不敢咬東西,進食的狀況越來越不好,愁眉苦臉的,身為兒女看了當然很心疼。

牙痛雖然可以忍一時,但總不能讓媽媽忍一世吧!於是上網用了最近大家都在用的 Dr. Right 好牙醫搜尋引擎來找大家都推薦的根管治療專科醫師在哪邊,找了台北市大安區網友推薦的敦南麗緻牙醫,同時覺得敦南麗緻牙醫的診所不論是設備或是醫師都是高規格,而且根管治療是由牙髓專科醫師親自操作,立刻預約火速帶媽媽前往治療。

一進到診所,櫃台人員先請媽媽和我在候診區稍坐一下,接著親切地招呼媽媽,並確認預約時間與看診項目,完成報到的手續,因為媽媽是初診的關係,就先填寫一些基本資料,以及勾選過去的病史,方便日後牙醫師在治療時可以多加注意,我也和櫃台人員補充媽媽先前已經做過一次根管治療,櫃台人員也詳細地備註上去。

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接著就是靜靜地等候醫師的傳喚XD大約10分鐘左右的時間,沈醫師先幫媽媽安排照3D電腦斷層X光,諮詢的時候,媽媽口腔的狀況就可以一覽無遺。

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不久之後,終於見到醫師本人,醫師先是跟媽媽確認了一次本次到診的目的,初步了解媽媽的治療需求,接著針對剛剛拍的X光詳細地解說,好,必須承認,一開始我看著口腔X光照,完全也看不懂(不就是黑白的牙齒照嗎……)但經沈庭帆醫師解釋後,才發現….

1. 之前根管治療時,因根管彎曲造成根管器械斷裂

2. 因器械斷裂,導致根管治療無法達到牙根最末端

3. 無法清潔到的根尖區域,因持續受到殘存壞死的牙髓組織和厭氧菌造成的慢性發炎刺激而鈣化。

4. 因以上因素,根管皆未能做到理想工作長度和工作寬度,也未能貫通整個根管系統,使根管內發炎狀況無法排除,而讓細菌蔓延往下侵蝕並感染齒槽骨,因此造成媽媽的咬痛感以及其他不適……

詳細了解媽媽的口腔狀況後,媽媽臉上整個就是慘白加上三條線啊!沈庭帆醫師此時竟反過來安慰我們,說明有些患者的後牙牙齒根管,有時天生長得非常細小,有時會是呈現片狀相連的C型,我和媽媽同時疑惑脫口而出:「C型!?」我只知道血型有分A型、B型,沒想過牙根也有分不同型?

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沈醫師接著說,一般所說的C型根管,是指把一顆牙齒的牙根橫切之後,裡面的根管系統分布呈現一個英文字母的 C 的形狀,而這些根管間的都有狹小相連通道,沈醫師又說C型根管可以使用高倍數顯微鏡輔助治療,可將狹小根管空間清潔完全,相對較不容易產生後續根管的問題,我和媽媽同時鬆了一口氣,感覺就是有救了!

太~棒~了~可以想像此時我跟媽媽在心中默默來個擊掌,外加眉來眼去(開心貌),開心的同時,至於根管治療加上高倍數的顯微鏡是(謎之音)…?抱著打破砂鍋問到底的精神,我又繼續問(舉手),老師!啊~不對,請問沈醫師高倍數顯微鏡怎麼治療?

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沈醫師說明這種做法一般可以稱為顯微根管,採用顯微鏡輔助,利用「顯微鏡放大倍率」的功能,透過顯微放大可以照到肉眼看不到的部位,好處是醫師在做根管治療時可以看到更深入的牙根部位…

諮詢的過程中,沈庭帆醫師非常耐心地為我們解說,感覺這一趟牙醫諮詢之旅,不只幫媽媽根管治療重見光明,還吸收到不少新的知識,其中沈醫師有一句話讓我印象非常深刻「seeing is believing」,沈庭帆醫師說,很多牙科的治療都是直觀可見的,但根管治療並不單指「抽神經」。

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還包括根管清創和根管封填等步驟,而這一切的治療也都在一根細小的牙根裡面發生,可說是相當複雜,傳統根管治療受限於肉眼及口內角度的限制常在猜測、不肯定的狀態下完成治療。萬一沒有妥當處置,恐怕導致治療失敗,也因此選擇一位專業可靠的牙醫是非常重要的。

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畢竟牙科手術過程是不可逆,有些破壞轉診給牙髓專科醫師也無法彌補,所以在接受治療前,更應該挑選專業、細心的專科醫師 ! 在敦南麗緻牙醫除了有非常完善的牙科顯微鏡設備,而親切又細心的解說,令患者感到信賴,最後也決定將媽媽根管治療交給沈醫師,下一次的顯微根管治療已預約,我和媽媽也衷心期待可以大快朵頤的一天 🙂

本文章獲得 敦南麗緻牙醫診所沈庭帆醫師 的同意轉載。

作者: Dr.Right Blog

為您解答看醫生時的種種問題。 看病不求人,來試試 Dr. Right !

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