如何及早發現口腔癌?

口腔癌的發生與嚼檳榔、抽菸、喝酒等習慣有密切關係，台灣青壯年（25-44歲）的男性最容易發生，而發生的部位包括唇、頰黏膜、牙 齦、舌、口底、顎部;以「臉頰」部位的黏膜最常發生，其次為舌側和牙齦。癌症當中人們最害怕的就是口腔癌，因為發生的部位就在面部，是最容易被旁人注意的地方！我們將為大家分享口腔癌的治療，不過，最重要的是希望民眾可以戒除檳榔、吸菸等，對於口腔粘膜的刺激，其次是前往接受檢查，早期發現才能儘早治療！

口腔癌的前期病變有：口腔黏膜下纖維化、口腔黏膜白斑症、口腔黏膜紅斑症、疣狀增生或乳突瘤..等。如有抽煙、嚼食檳榔的民眾，周宏昌醫師建議務必要至診所定期追蹤及檢查。診斷方法除了有醫師的視診、觸診之外，搭配病理組織切片檢查、電腦斷層，甚至採用核磁共振來檢查正更能完整判斷。

口腔癌的階段

０期：原位癌腫瘤細胞局限在口腔黏膜上皮內。
第一期：腫瘤的最長直徑小於或等於 2 公分，無頸部淋巴結轉移。
第二期：腫瘤的最長直徑大於 2 公分，但不大於 4 公分，無頸部淋巴結轉移。
第三期：腫瘤的最長直徑大於 4 公分，或已轉移到同側頸部一個淋巴結，此淋巴結之最長直徑不超過 3 公分。
第四期：腫瘤侵犯鄰近的組織、頸部淋巴結轉移的數目超過一個、淋巴結的最大直徑已超過 3 公分、已發生遠隔轉移。

口腔癌的治療

外科治療：手術切除是治療口腔癌最重要的步驟
放射治療：針對小的局限性腫瘤，手術切除或放射治療都是有效的療法
備註：患者接受放射治療前，會經由牙科或口腔顎面外科醫師，評估牙齒及牙齦的狀況，如有嚴重的牙齦疾病或蛀牙，在治療前要先治療或拔牙，拔牙後要等齒槽傷口完全復原後，才可開始放射治療。

民眾不用過於擔心，研究顯示口腔癌早期 ( 第一、二期 ) 如接受適當的治療， 3 年的存活率可達 72%，及早發現，治療效果便很顯著。不過，若是晚期 ( 第三、四期 ) ，則存活率將分別降為 61% 及 30%。

接受口腔癌的治療後要定期追蹤，口腔癌復發常發生在治療後一年內！治療後應每個月追蹤檢查一次，第二年開始每二個月追蹤檢查一次，第三年每三個月一次，第四、五年以後，可以每半年追蹤檢查一次。

口腔癌的預防

1. 避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔，長期對唇、舌和口腔粘膜的刺激。

2.不合的假牙對周圍組織有所磨擦，應儘早請牙醫師製作新的假牙。

3.如發現口腔內有出現腫塊，或超過兩星期仍未癒合的傷口就應就醫。

4.平常飲食營養均衡。維生素或其他營養素缺乏，易造成口腔粘膜變化，誘發口腔癌的發生。

5.避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。

6.養成餐後潔牙，保持口腔衛生習慣。

口腔癌篩檢資訊

國民健康署補助 30 歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾、18 至未滿 30 歲嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每 2 年 1 次口腔黏膜檢查。

早期發現早期治療，降低癌症的發生和死亡！

本文章經由 周宏昌醫師 同意轉載。